Fisiologia do jejum
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Fisiologia do jejum

By Jason Fung, M.D.

  • O corpo usa duas fontes principais de combustível – glicose (um tipo de carboidrato) e triglicerídeos (gordura)
  • A glicose pode ser armazenada no fígado como glicogênio
  • O jejum permite que você use a energia armazenada na gordura corporal
Por Jason Fung, M.D., Co-fundador de The Fasting Method. Traduzido por Maira Soliani, M.D/ PhD.

Fisiologia

Para aprender o que acontece no corpo durante o jejum , é importante entender como o corpo funciona.

O corpo usa duas fontes principais de energia:

  1. Glicose
  2. Gordura

Se houver glicose disponível, ela será usada primeiro. Se não estiver disponível, o corpo se ajustará usando gordura, sem nenhum efeito prejudicial à saúde. O corpo também armazena energia alimentar (calorias) de duas maneiras principais:

  1. Glicose
  2. Gordura Corporal

A glicose é armazenada na forma de glicogênio no fígado. As moléculas individuais de glicose são ligadas em longas cadeias e armazenadas no fígado. A proteína, o outro dos três principais macronutrientes, não é principalmente uma fonte de energia, mas é usada para construir tecidos funcionais.

Se você está jejuando, seu corpo ainda precisa de energia. Mas, como não há comida, seu corpo deve obter as calorias de que necessita com seus sistemas de armazenamento (glicogênio e gordura corporal). A proteína, embora não seja basicamente um sistema de armazenamento de energia, pode ser usada. A transição do estado de alimentação para o estado de jejum ocorre em vários estágios.

  1. Alimentação – Durante as refeições, os níveis de insulina aumentam. Isso permite a absorção de glicose em tecidos, como o músculo ou o cérebro, para ser usada diretamente como fonte de energia. O excesso de glicose é armazenado como glicogênio no fígado.

  2. A fase pós-absortiva – 6-24 horas após o início do jejum. Os níveis de insulina começam a cair. A quebra do glicogênio hepático libera glicose para obtenção de energia. Os estoques de glicogênio duram cerca de 24 horas.

  3. Gliconeogênese – 24 horas a 2 dias – O fígado fabrica nova glicose a partir de aminoácidos em um processo denominado “gliconeogênese”. Literalmente, isso é traduzido como “fazer uma nova glicose”. Em pessoas não diabéticas, os níveis de glicose caem, mas permanecem dentro da faixa normal.

  4. Cetose – 2-3 dias após o início do jejum – Os baixos níveis de insulina alcançados durante o jejum estimulam a lipólise, a quebra da gordura para obter energia. A forma de armazenamento da gordura, conhecida como triglicerídeos, é dividida na estrutura do glicerol e nas três cadeias de ácidos graxos. O glicerol é usado para a gliconeogênese. Os ácidos graxos podem ser usados ​​diretamente como energia por muitos tecidos do corpo, mas não pelo cérebro. Os corpos cetônicos, estes capazes de cruzar a barreira hematoencefálica, são produzidos a partir de ácidos graxos para uso pelo cérebro. Após quatro dias de jejum, aproximadamente 75% da energia utilizada pelo cérebro é fornecida pelas cetonas. Os dois principais tipos de cetonas produzidas são beta hidroxibutirato e acetoacetato, que podem aumentar mais de 70 vezes durante o jejum.

  5. Fase de conservação de proteínas -> 5 dias – Altos níveis de hormônio do crescimento mantêm a massa muscular e os tecidos magros. A energia para a manutenção do metabolismo basal é quase totalmente suprida pelo uso de ácidos graxos livres e cetonas. Níveis aumentados de norepinefrina (adrenalina) evitam a diminuição da taxa metabólica.

O corpo humano possui mecanismos bem desenvolvidos para lidar com períodos de baixa disponibilidade de alimentos. Em essência, o que estamos descrevendo aqui é o processo de mudança da queima de glicose (curto prazo) para a queima de gordura (longo prazo). Gordura é simplesmente a energia alimentar armazenada no corpo. Em tempos de baixa disponibilidade de alimentos, os alimentos armazenados são naturalmente liberados para preencher o vazio. Também ocorrem muitas mudanças nos níveis hormonais durante o jejum.

Insulina

O jejum é a estratégia mais eficiente e consistente para diminuir os níveis de insulina. Quase todos os alimentos aumentam a insulina em algum grau, então o método mais eficaz para reduzir a insulina é evitar todos os alimentos. Os níveis de glicose no sangue permanecem normais, à medida que o corpo começa a passar a queimar gordura para obter energia. Este efeito é observado com períodos de jejum tão curtos quanto 24-36 horas. Jejuns de longa duração reduzem a insulina de forma ainda mais dramática. Mais recentemente, o jejum diário alternado foi estudado como uma técnica aceitável de redução da insulina. O jejum regular também melhora significativamente a sensibilidade à insulina.

Níveis mais baixos de insulina permitem que o corpo excrete o excesso de sal e água, porque a insulina alta causa retenção de sal e água nos rins. Essa perda de água costuma ser responsável por parte da rápida perda de peso precoce em dietas de baixo carboidrato e jejum. Esta diurese reduz o inchaço e faz você se sentir mais “leve”. Também pode contribuir para uma pressão arterial ligeiramente mais baixa. Nos primeiros cinco dias, a perda de peso é em média de 0,9 kg / dia, excedendo em muito a restrição calórica e provavelmente devido a excreção de sal e água.

Hormônio do crescimento

O hormônio do crescimento é conhecido por aumentar a disponibilidade e a utilização das gorduras como combustível. Também ajuda a preservar a massa muscular e a densidade óssea. Sua secreção é conhecida por ser pulsátil, tornando difícil a medição precisa. A secreção do hormônio do crescimento diminui continuamente com a idade. Um dos estímulos mais potentes para a secreção do hormônio do crescimento é o jejum. Em um período de jejum de cinco dias, a secreção do hormônio do crescimento mais que dobra. O efeito fisiológico líquido é manter a massa muscular e tecido ósseo durante o período de jejum.

Eletrólitos

As preocupações com a desnutrição durante o jejum são geralmente mal colocadas. Calorias insuficientes não são uma grande preocupação, já que os estoques de gordura são bastante amplos na maioria dos casos em pessoas que estão tentando perder peso. A principal preocupação é o desenvolvimento de deficiência de micronutrientes. No entanto, mesmo em estudos prolongados de jejum não encontraram evidências de desnutrição. Os níveis de potássio podem diminuir ligeiramente, mas mesmo dois meses de jejum contínuo não diminuem os níveis abaixo de 3,0 mEq / L, mesmo sem o uso de suplementos. Os níveis de magnésio, cálcio e fósforo durante o jejum são estáveis. Presumivelmente, isso se deve aos grandes estoques desses minerais nos ossos. Noventa e nove por cento do cálcio e do fósforo no corpo são armazenados nos ossos . O uso de um suplemento multivitamínico fornecerá a dose diária recomendada de micronutrientes. Um jejum terapêutico de 382 dias foi mantido com apenas um multivitamínico sem efeito prejudicial à saúde. Na verdade, esse homem afirmou que se sentiu muito bem durante todo esse período. A única preocupação pode ser uma ligeira elevação do ácido úrico, descrita no jejum.

Adrenalina

Os níveis de adrenalina aumentam para que tenhamos bastante energia para ir buscar mais comida. Por exemplo, 48 horas de jejum produzem um aumento de 3,6% na taxa metabólica, não o temido ‘desligamento’ metabólico. Em resposta a um jejum de 4 dias, o gasto de energia em repouso aumentou até 14%. Em vez de desacelerar o metabolismo, o corpo o acelera. Presumivelmente, isso é feito para que tenhamos energia para sair e encontrar mais comida.

O jejum, mas não as dietas de baixa caloria, resulta em inúmeras adaptações hormonais que parecem ser altamente benéficas em muitos níveis. Em essência, o jejum faz a transição do corpo da queima de açúcar para a queima de gordura. O metabolismo de repouso NÃO diminui, pois estamos, efetivamente, alimentando nosso corpo com a nossa própria gordura. Estamos ‘comendo’ nossa própria gordura. Isso faz sentido, pois a gordura corporal nada mais é do que comida armazenada. Na verdade, estudos mostram que a queima de gordura induzida pela epinefrina (adrenalina) não depende da redução da taxa de açúcar no sangue.

Lembre-se de nossa discussão anterior sobre Como funciona a insulina . A gordura é o alimento armazenado a longo prazo, como o dinheiro no banco. Alimentos de curto prazo são armazenados como glicogênio, como dinheiro na carteira. O problema que temos é como acessar o dinheiro no banco. À medida que nossa carteira se esgota, ficamos nervosos e saímos para enchê-la novamente. Isso nos impede de ter acesso ao dinheiro no banco.

A gordura é armazenada no ‘banco’. À medida que nossa “carteira” de glicogênio se esgota, ficamos com fome e com vontade de comer. Isso nos deixa com fome, apesar do fato de haver “comida” mais do que suficiente armazenada como gordura no “banco”. Como chegamos a essa gordura para queimá-la? O jejum é uma maneira fácil.

Para mais informações, veja O Código da Obesidade

Saiba mais sobre o chá de jejum Pique.

Confira “O Método do Jejum” (The Fasting Method) para obter a educação e o suporte necessários para começar a jejuar.

 


Jason Fung, M.D.
By Jason Fung, M.D.

Jason Fung, M.D., is a Toronto-based nephrologist (kidney specialist) and a world leading expert in intermittent fasting and low-carb diets.

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